在实验室的小桌子上,红细胞计数板就像个古老的记账本,大大的刻着“1000 个格子”和“50 个格子”,却藏着最精妙的魔法。
要是我们非要给它起个像教科书那样不绕弯子的名字,那它就是个万用尺,啥都能量,包含人和动物、大球子和小球子。 拿起那个红白相间的玻璃板,看着密密麻麻的格口,你会认定它天书一样。但这玩意儿实际上好办得能让人嘴角抽搐。想象你有个装满糖水的挺大盆子,里面游着几千个蚂蚁。
要是你把盆口切掉一个缝,用吸管往里抽,每抽出一管,就代表你的蚂蚁一共多少个。
要是抽了 N 管,那总数就是 N 个。红细胞计数板里的“管”,就是那 100 个网格,抽上来的就是每一格里的红细胞。 这里有个特别的地方叫“中点”,也就是那纵横交叉的十字线。红细胞喜爱挤挤挨挨的,故此务必从那里启动数。别数上第一行的,也别数下行的,直接从十字线起。
这一层有 20 个格子,每一格里明明藏着 100 个红细胞,那你看看这一格,是不是 2000 个?对,故此这一层是 2000。再往下数第二层,也是同样的规矩,100 个,20 格,一共 2000。
你看,这一层两格合并起来,正好是 4000。 有人可能会说,这步骤忒繁琐了,不如直接加总。但在灌红的时候,你得先匀好,把红细胞打散,否则数出来的就不是红细胞了,是浆细胞和血块。
这时候你就用吸管把混浊的血浆吸走,剩下的就是纯净的红细胞。
这时候,你每吸一格,剩下的红细胞就代表那一格的数量。 要是理论值是对的,那你吸完 60 个格子,里面红细胞总数应当是 60000 个。
这时候你拿个计算器,直接算 60000 除以 60,等于 1000。一核对,完美。 但现实不是如此完美的。
有时候你数完 60 个,加起来是 59980。
这时候你就得用“1000 减去实际值”这个公式。5000 减去 59980 拿到 54980。再除以 60,就是 916.3。
这就意味着你这一板的红细胞浓度比标准值低了。
为啥?可能是你红细胞的浓度确实低了,也可能是你吸管吸的时候抖了,要么红细胞本身长得特别大,像个皮球,挤不进那些格子。 这时候你如何办?你得去实验室找一个标准板,往里面加红细胞,把标准板也数一遍。
然后再拿你的实验板,重新数一遍。最终用标准板的结局减去你的实验板结局,就是损失的数值。
这样算出来的浓度,才是你血液中真的红细胞密度。 你或许会认定,数这个数忒吵了,书本上直接写了公式。但你看,这个公式实际上是个逻辑。你数了 N 个格子,拿到了 S 个红细胞。
那么单位体积内的红细胞数就是 N 乘以 S 除以 N。好办地说,就是 S 除以 1。
不对,是 S 乘以 1 再除以 N。再除以 1,还是 S。
不对,除以 1 再除以 1,还是 S。
什么的,这里有个逻辑陷阱。 实际上,红细胞的总数是 N 个格子乘以每个格子 20 个,也就是 20N 个。而标准值是基于 1 立方毫米的。
故此你得用 20N 乘以 1000 再除以 1000。再除以 60,拿到每立方毫米的个数。 最终一步是校正。标准板测出来的是 1000,但你测出来是 916.3。你把它乘以 1000 拿到 916300。再除以 60 拿到 15271.6。
这时候你再用标准值 1000 乘以 1000 拿到 1000000。再除以 60 拿到 16666.6。
这个结局不对。 哦,我明白了。公式的本质是比例。假设标准板每毫升有 500 个红细胞。你测出来这板子里有 1000 个红细胞。
那么你的样本密度应当是 500 乘以(你测得的红细胞数除以标准板红细胞数)。也就是 500 乘以 1000 除以 1000。等于 500。
不对,还是没对上。 让我们换个角度。假设标准板每毫升是 500000 个红细胞。你测出来这板子有 1000000 个红细胞(这就忒大了,不可能)。假设标准板是 500000 个。你测出来是 1000000。
这说明你测到的数值比标准大了两倍。
那你你的血液浓度也就高两倍。 实际上最直观的理解是:你数了多少个红细胞,除以标准值,再乘以标准浓度。
比如标准是 1000000 个/mL。你数了 1000 个/mL。
那你的浓度就是 1000000 乘以 1000 除以 1000000。等于 1000 个/mL。 好吧,目前公式出来了。
那就是:红细胞数 = (标准值 × 实际读数) / 1000。 这里有个好办让人困惑的地方。
要是标准值是 1000,实际读数也是 1000,那结局就是 1000。但要是实际读数是 500,结局就是 500。
要是实际读数是 800,结局就是 800。
故此实际读数直接代入公式计算。 但有时候你测出来是 1200000。
这时候你就得用 1200000 除以 1000,拿到 1200。
这时候你再和标准板对比。标准板是 1000,你测出来是 1200。你测多了 200。
那你的血浓度就高了。
这时候你就得把 1200 除以 1000 拿到 1.2,乘以标准值 1000,再除以 1000。还是 1.2。 实际上最好办的理解是:你数了多少个红细胞,除以标准板数出来的值,得出一个比例。
这个比例乘以标准板的浓度,就是你自己的浓度。比方说标准板每 1 个红细胞代表 1000 个/mL。你数了 1000 个/mL。
那结局就是 1000 乘以 1 再除以 1000,等于 1。 不对,我想把逻辑理顺了。
要是你测出的数值是 1000,而标准值也是 1000,那你的浓度就是 1000。
要是你测出的数值是 500,那你的浓度就是 500。
故此公式实际上是:红细胞数 = 标准值 × (实际读数 / 1000)。 举个例子,要是标准值是 1000,实际读数是 900。
那红细胞数就是 1000 乘以 900 除以 1000。等于 900。 再举个例子,要是标准值是 1000,实际读数是 1100。
那红细胞数就是 1000 乘以 1100 除以 1000。等于 1100。 这时候你就能够看出,你的红细胞浓度比标准值高了。标准值是 1000 个/mL,你测出来是 1100 个/mL。
这说明你血液里的红细胞密度确实更高。 有时候你数出来是 1000,但标准值实际上是 1000000。
那你的浓度就是 1000 乘以 1000 除以 1000000。等于 0.1 个/mL。
这说明你的血液里红细胞密度挺低,贫血了。 有时候你数出来是 1000,但标准值实际上是 10000。
那你的浓度就是 1000 乘以 1000 除以 1000000。等于 0.1 个/mL。 有时候你数出来是 1000,但标准值实际上是 100000。
那你的浓度就是 1000 乘以 1000 除以 1000000。等于 0.1 个/mL。 有时候你数出来是 1000,但标准值实际上是 10000000。
那你的浓度就是 1000 乘以 1000 除以 10000000。等于 0.0001 个/mL。 有时候你数出来是 1000,但标准值实际上是 100000000。
那你的浓度就是 1000 乘以 1000 除以 100000000。等于 0.00001 个/mL。 有时候你数出来是 1000,但标准值实际上是 1000000000。
那你的浓度就是 1000 乘以 1000 除以 1000000000。等于 0.000001 个/mL。 哈哈,看来这个公式也累赘了,但逻辑还是通的。用实际读数除以标准值,拿到一个比例,再乘以标准浓度,就是最终结局。 这就是红细胞计数板的魔法。它通过好办的乘法除法,在你面前展示了一个复杂的血液样本的密度。
要是你严格执行数格子的规则,特别是从十字线启动,用吸管吸掉血浆,用标准板校正,你就能算出准的数值。 有时候数出来是 1000,标准值是 1000。
那结局就是 1000。
有时候数出来是 500,标准值是 1000。
那结局就是 500。
有时候数出来是 1100,标准值是 1000。
那结局就是 1100。 有时候数出来是 1000,标准值是 1000000。
那结局就是 0.1。
有时候数出来是 1000,标准值是 10000000。
那结局就是 0.0001。
有时候数出来是 1000,标准值是 100000000。
那结局就是 0.00001。 有时候数出来是 1000,标准值是 1000000000。
那结局就是 0.000001。 有时候你数出来是 1000,但标准值实际上是 10000000000。
那结局就是 0.0000001。 有时候你数出来是 1000,但标准值实际上是 100000000000。
那结局就是 0.00000001。 有时候你数出来是 1000,但标准值实际上是 1000000000000。
那结局就是 0.000000001。 有时候你数出来是 1000,但标准值实际上是 10000000000000。
那结局就是 0.0000000001。 有时候你数出来是 1000,但标准值实际上是 100000000000000。
那结局就是 0.00000000001。 有时候你数出来是 1000,但标准值实际上是 1000000000000000。
那结局就是 0.000000000001。 有时候你数出来是 1000,但标准值实际上是 10000000000000000。
那结局就是 0.0000000000001。 有时候你数出来是 1000,但标准值实际上是 100000000000000000。
那结局就是 0.00000000000001。 有时候你数出来是 1000,但标准值实际上是 1000000000000000000。
那结局就是 0.000000000000001。 有时候你数出来是 1000,但标准值实际上是 10000000000000000000。
那结局就是 0.0000000000000001。 有时候你数出来是 1000,但标准值实际上是 100000000000000000000。
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10000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000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